膝蓋疼痛系列：膕肌（Popliteus Muscle）——默默守護膝蓋的後排隊友

膕肌基本解剖

膕肌位於膝後內側深層，橫跨膝關節後方。起點於股骨外髁外側面，止點於脛骨後面近端的上內側面。由脛神經（L4-S1）支配。

生物力學功能

膕肌主要功能包括：

• 解鎖膝關節：在負重狀態下，膕肌收縮使股骨在脛骨上外旋，允許膝蓋從完全伸直開始彎曲
• 內旋脛骨：非負重時膕肌使脛骨在股骨上內旋，增進運動控制
• 穩定膝關節：防止過度外旋和內翻
• 步態控制：在行走和跑步中調節脛骨旋轉

常見損傷原因

• 快速轉身或變向（足球、籃球、滑雪）
• 脛骨過度內旋或外旋
• 膝蓋過度伸展合併內翻/外翻力量
• 多韌帶損傷或膝後外側複合體損傷

臨床表現

• 「膝後內側深層疼痛或後外側疼痛」
• 膝蓋轉動時疼痛加劇
• 從伸直轉為彎曲時困難
• 膝關節不穩或卡住感（較少見）

診斷方式

臨床檢查：膝後壓痛試驗、膕肌阻力測試、步態觀察

影像檢查：MRI最準確，超音波可進行動態評估

鑑別診斷

需區分後十字韌帶損傷、膝後外側複合體損傷、半膜肌損傷、後股皮神經纏套及膕動脈夾擠症候群。